ന്യൂഡൽഹി: ലോകമെമ്പാടുമുള്ള മാതൃമരണങ്ങളിൽ 36 ശതമാനവും ഇന്ത്യയുൾപ്പെടെ അഞ്ച് രാജ്യങ്ങളിലാണെന്ന് പ്രമുഖ മെഡിക്കൽ ജേണലായ 'ലാൻസെറ്റിന്റെ' പുതിയ വിശകലനം. നൈജീരിയ, ഇന്ത്യ, എത്യോപ്യ, പാകിസ്ഥാൻ, കാമറൂൺ എന്നീ രാജ്യങ്ങളിലാണ് ആഗോള മാതൃമരണങ്ങളുടെ മൂന്നിലൊന്നിലധികം സംഭവിക്കുന്നത്. 2023-ലെ കണക്കുകൾ പ്രകാരം മാതൃമരണങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ നൈജീരിയയ്ക്ക് തൊട്ടുപിന്നാലെ രണ്ടാം സ്ഥാനത്താണ് ഇന്ത്യ.

റിപ്പോർട്ടിലെ പ്രധാന കണ്ടെത്തലുകൾ:

• ഇന്ത്യയുടെ കണക്കുകൾ: 2023-ൽ ഇന്ത്യയിൽ 24,700 മാതൃമരണങ്ങളാണ് രേഖപ്പെടുത്തിയത്. ഒന്നാം സ്ഥാനത്തുള്ള നൈജീരിയയിൽ ഇത് 32,900 ആണ്.
• ആഗോള സാഹചര്യം: 2023-ൽ ലോകമെമ്പാടുമായി ഏകദേശം 2,40,000 സ്ത്രീകൾ പ്രസവ സംബന്ധമായ കാരണങ്ങളാൽ മരണപ്പെട്ടു. അതായത്, ഒരു ലക്ഷം ജീവനുള്ള ജനനങ്ങൾക്ക് 190.5 എന്ന നിരക്കിലാണ് ആഗോള മാതൃമരണ അനുപാതം (MMR).
• ലക്ഷ്യത്തിലേക്കുള്ള ദൂരം: ഐക്യരാഷ്ട്രസഭയുടെ സുസ്ഥിര വികസന ലക്ഷ്യം (SDG) പ്രകാരം 2030-ഓടെ മാതൃമരണ നിരക്ക് ലക്ഷത്തിന് 70-ൽ താഴെയാക്കി കുറയ്ക്കണം. എന്നാൽ നിലവിലെ ആഗോള നിരക്ക് ഇതിന്റെ മൂന്നിരട്ടിയിലധികമാണ്.

ഇന്ത്യയിലെ പുരോഗതിയും വെല്ലുവിളികളും

മാതൃമരണ നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നതിൽ ഇന്ത്യ ഗണ്യമായ പുരോഗതി കൈവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. 1990-ൽ 508 ആയിരുന്ന എംഎംആർ (MMR) 2023-ൽ 116 ആയി കുറയ്ക്കാൻ ഇന്ത്യയ്ക്ക് സാധിച്ചു. എങ്കിലും, നിശ്ചിത ലക്ഷ്യമായ 70-ലേക്ക് എത്താൻ ഇന്ത്യ ഇനിയും ഏറെ മുന്നേറാനുണ്ട്. അടുത്ത അഞ്ച് വർഷത്തിനുള്ളിൽ മരണനിരക്ക് പകുതിയിലധികം കുറച്ചാൽ മാത്രമേ ഇന്ത്യയ്ക്ക് ലക്ഷ്യം കൈവരിക്കാനാകൂ.

മാതൃ മരണകാരണങ്ങളാവുന്നത് രക്തസ്രാവവും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവുമാണ്.മരണങ്ങളിൽ 40 ശതമാനത്തിലധികവും രക്തസ്രാവം (Hemorrhage), ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (Hypertension) എന്നിവ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.ഇന്ത്യയിൽ 1990-ൽ 45 ശതമാനമായിരുന്ന രക്തസ്രാവം മൂലമുള്ള മരണം 2023-ൽ 33.7 ശതമാനമായി കുറഞ്ഞു.ഗർഭകാലത്തെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം മൂലമുള്ള മരണങ്ങൾ 10 ശതമാനത്തിൽ നിന്ന് 12.1 ശതമാനമായി വർദ്ധിച്ചത് ആശങ്കാജനകമാണ്.

പ്രസവാനന്തര പരിചരണത്തിലെ വീഴ്ച

പ്രസവം കഴിഞ്ഞ് 43 ദിവസം മുതൽ ഒരു വർഷം വരെയുള്ള കാലയളവിൽ സംഭവിക്കുന്ന മരണങ്ങൾ ആഗോളതലത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നതായി പഠനം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു. 2023-ൽ ഇത് 3.2 ശതമാനമായി ഉയർന്നു. പ്രസവശേഷം ആറ് ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷവും കൃത്യമായ വൈദ്യസഹായവും പരിശോധനകളും ഉറപ്പാക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയാണ് ഇത് വ്യക്തമാക്കുന്നത്.

മുന്നോട്ടുള്ള പാത

സബ്-സഹാറൻ ആഫ്രിക്കയും ദക്ഷിണേഷ്യയുമാണ് മാതൃമരണങ്ങളുടെ പ്രഭവകേന്ദ്രങ്ങളായി തുടരുന്നത്. അടിയന്തര പ്രസവചികിത്സ ശക്തിപ്പെടുത്തുക, പ്രാഥമികാരോഗ്യ സംവിധാനങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുക, കൃത്യമായ ഡാറ്റാ ശേഖരണം ഉറപ്പാക്കുക എന്നിവയിലൂടെ മാത്രമേ ഈ പ്രതിസന്ധി മറികടക്കാൻ സാധിക്കൂ എന്ന് ലാൻസെറ്റ് വിശകലനം അടിവരയിടുന്നു. കോവിഡ്-19 പാൻഡെമിക് ആരോഗ്യ സേവനങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയതും മരണനിരക്ക് ഉയരാൻ കാരണമായിട്ടുണ്ട്.